Фруктоза при диабете

Долгое время считалось, что фруктоза — лучший сахарозаменитель для людей с сахарным диабетом. И до сих пор диетические отделы в магазинах изобилуют так называемыми «диабетическими продуктами», большую часть из которых составляют сладости на фруктозе.

«В чем же подвох? Ведь фруктоза — это не сахар», — спросите Вы.

Для того, чтобы дать ответ на этот вопрос необходимо для начала понять, что же такое сахар.

fructose

Сахар – это полисахарид сахароза, которая, попадая в организм быстро расщепляется пищеварительными ферментами до глюкозы и… фруктозы.

Таким образом, фруктоза, которая формально сахаром не является, на самом деле входит в его состав. Более того, она является так называемым моносахаридом. А это значит, что для ее усвоения в кишечнике организму даже не надо напрягаться с каким-то там расщеплением.

Почему же раньше так активно и настойчиво рекомендовали заменять сахар на фруктозу?

Дело в разнице механизмов усвоения клетками глюкозы и фруктозы.

Чем фруктоза отличается от глюкозы?

Прежде считалось, что фруктоза способна проникать в клетки без участия инсулина. Именно в этом видели ее главное отличие от глюкозы.

Для того, чтобы глюкоза проникла в клетку, ей необходимо воспользоваться помощью специального белка-переносчика. Этот белок активируется инсулином. При недостатке инсулина или нарушении чувствительности клеток к инсулину, глюкоза не может проникнуть в клетку и остается в крови. Такое состояние называется гипергликемией.

Фруктоза же, по мнению прошлого поколения врачей и ученых, способна легко усваиваться клетками без участи инсулина. Именно поэтому ее рекомендовали людям с сахарным диабетом в качестве замены глюкозе.

Однако, по данным последних исследований [1-4] было показано, что наши клетки не умеют усваивать фруктозу. У них просто отсутствуют ферменты, которые были бы способны ее переработать. Поэтому вместо того, чтобы поступать непосредственно в клетку, фруктоза направляется в печень, где из нее образуется глюкоза или триглицериды (плохой холестерин).

При этом, глюкоза образуется только в случае ее недостаточного поступления с пищей. В случае же нашего обычного питания, фруктоза чаще всего превращается в жир, который откладывается в печени и подкожной жировой клетчатке. Это приводит к развитию ожирения, жирового гепатоза и даже сахарного диабета!

Таким образом, употребление фруктозы не только не облегчает организму борьбу с сахарным диабетом, но может усугубить ситуацию!

Фруктоза заставляет нас есть больше сладкого

Еще одной причиной, по которой фруктозу рекомендовали людям с сахарным диабетом было то, что она значительно слаще сахара. Предполагалось, что это даст возможность использовать меньшее количество подсластителя для достижения привычных вкусовых результатов. НО! Сладкие продукты можно сравнить с наркотиком. Получив доступ к чему-то более сладкому, чем сахар, организм начинает требовать еще. Еще больше сладости, еще больше удовольствия. К сожалению, к «хорошему» мы привыкаем значительно быстрее, чем к здоровому.

Стоит также заметить, что фруктоза является высококалорийным продуктом, и сладости на фруктозе ничуть не уступают по энергетической ценности обычным кондитерским изделиям (350-550 ккал на 100 г продукта). А если учесть, что часто одним печеньем или зефирчиком на фруктозе многие не ограничиваются, полагая, что если продукт «диабетический», то им можно иногда и «злоупотребить», то получается, что за один вечер человек может «попить чаю» килокалорий на 700. А это уже треть дневной нормы питания.

Диабетические продукты на фруктозе

Обратимся к производителям данной «диабетической» продукции.

Фруктоза в несколько раз слаще сахара. В теории, это могло бы позволить производителям использовать ее в меньших объемах, сокращая, таким образом, калорийность кондитерского изделия. НО! Зачем это делать? Если вкусовые рецепторы человека привыкают к искусственной сладости, то на более натуральные продукты они будут реагировать пассивно. Это приводит к тому, что те же фрукты кажутся пресными и не приносят значительного удовольствия. Да и обычные конфеты по сравнению с «диабетическими» уже кажутся не такими уж сладкими. Вот и сформировался устойчивый потребитель кондитерских изделий на фруктозе.

Также надо отметить, что в состав «диабетических продуктов» часто входит множество искусственных компонентов, которые не встретишь в классических сладостях.

Подводя итог, людям с впервые выявленным диабетом или «диабетикам со стажем», желающим изменить свой рацион питания согласно врачебным рекомендациям, не стоит использовать в качестве сахарозаменителя фруктозу.

Какой сахарозаменитель выбрать?

В качестве альтернативы сахару можно использовать подсластители, не влияющие на повышение гликемии, такие как:

Сахарин

9ef5cf11808e2x_enl

Цикламат1_(23)
Стевозид
stevia_100

Безопасны ли искусственные сахарозаменители?

Многие начнут протестовать и говорить, что это химия и по телевизору говорят, что сахарозаменители крайне вредны для здоровья. Но обратимся к фактам, основанным на научных исследованиях безопасности сахарозаменителей.

  • В 2000 году после многочисленных исследований безопасности Национальный институт здоровья США удалил сахарин из списка потенциальных канцерогенов.
  • В отношении канцерогенных эффектов других подсластителей, таких как аспартам, были проведены просто грандиозные исследования, согласно которым не было выявлено никакой связи между этим искусственным подсластителем и риском развития рака.

За последние 10 лет также появились новые генерации искусственных подсластителей, такие как ацесульфам калия (ACK, Sweet One®, Sunett®), сукралоза (Splenda®), неотам (Newtame®), которые стали широко доступны за последние 10 лет.

FDA (Federal Drug Agensy в США) одобрило их использование, посчитав их вполне безопасными для здоровья.

Несмотря на негативные высказывания в прессе, при анализе множества научных исследований,  не получено никаких доказательств в пользу гипотезы, что искусственные подсластители вызывают у людей рак.

Использованная литература:

  1. Tappy L. Is fructose dangerous? Program and abstracts of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) 2015 Annual Meeting; September 14-18, 2015; Stockholm, Sweden.
  2. Lê KA, Ith M, Kreis R, et al. Fructose overconsumption causes dyslipidemia and ectopic lipid deposition in healthy subjects with and without a family history of type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 2009;89:1760-1765.
  3. Aeberli I, Gerber PA, Hochuli M, et al. Low to moderate sugar-sweetened beverage consumption impairs glucose and lipid metabolism and promotes inflammation in healthy young men: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2011;94(2):479-485.
  4. Theytaz F, Noguchi Y, Egli L, et al. Effects of supplementation with essential amino acids on intrahepatic lipid concentrations during fructose overfeeding in humans. Am J Clin Nutr. 2012;96:1008-1016.

Вам также могут быть интересны статьи:

4 комментария к “Фруктоза при диабете”

  1. «В качестве альтернативы сахару можно использовать подсластители, не влияющие на повышение гликемии» — да, но Вы забываете об их калорийности! Это палка о двух концах.

    Ответить
    • Александр, в той форме, в которой они доступны в продаже, калорийность 1 таблетки подсластителя значительно ниже калорийности 1 куска сахара.
      Ну и не забываем про фразу «все хорошо в меру».

      Ответить

Оставьте комментарий