Сахарный диабет и повышенное артериальное давление

Сахарный диабет 2 типа — заболевание, затрагивающее практически все органы и системы в организме. Повышенный уровень сахара в крови отрицательно влияет на нервную систему, головной мозг, сердечно-сосудистую систему, а также вызывает определенные изменения уровня холестерина крови.

Очень часто сахарный диабет 2 типа идет рука об руку с уже существующим повышенным артериальным давлением. Два этих заболевания усиливают друг друга, значительно ослабляют и повреждают организм. Проще говоря, если у Вас уже несколько лет артериальное давление превышает цифры 140/85 мм рт.ст., Ваши шансы на инфаркт или инсульт выше, чем у здорового человека. Но если в добавок у Вас выявляют сахарный диабет 2 типа, вероятность этих событий в Вашей жизни возрастает еще на 20%, а то и больше.

Если же еще и холестерин не в порядке, да к тому же есть пивное брюшко или порядочный избыток веса, то Вам либо стоит серьезно задуматься о своем здоровье, либо заранее искать хорошего кардиолога. Ведь в данной ситуации вероятность инфаркта или инсульта у Вас повышается в десятки раз!

Избыточная масса тела или ожирение повышают риск развития артериальной гипертензии. По факту, чем больше Ваш вес, тем больше Ваше артериальное давление. Снижение веса даже на 5 кг может значительно уменьшить Ваше артериальное давление. Надо отметить, что чем больше масса тела исходно, тем больше будет эффект потери веса на снижение артериального давления и сахара крови (если Вы страдаете сахарным диабетом 2 типа).

Вот несколько таблиц, которые позволят Вам определить свое состояние и вовремя обратиться к врачу.

Индекс массы тела

Индекс массы тела позволяет определить соответствие веса человека его росту.

Категория	ИМТ	Что делать
Нормальный вес	18,5-24,9	Отлично! Постарайтесь не набирать вес!
Избыточный вес	25,0-29,9	Постарайтесь не набирать вес, особенно если страдаете сахарным диабетом.
Ожирение	Больше или равно 30,0	Вам нужно снизить вес! Делайте это медленно, по 0,3-1 кг в неделю. Если Вы понимаете, что не справляетесь самостоятельно, обратитесь к своему лечащему врачу или диетологу.

Данный показатель следует использовать для ориентировочной оценки телосложения и степени избытка веса. Ведь здесь важным фактором также будет являться соотношение мышечной и жировой массы. Так у профессиональных спортсменов и уж тем более у бодибилдеров ИМТ будет значительно выше 27 кг/м², но при этом подкожного жира у них и вовсе может не быть.

Также следует учитывать объем талии:

• Для мужчин объем талии в норме меньше 94 см;
• Для женщин объем талии в норме меньше 80 см.

Дополнительным инструментом для оценки своих показателей может служить индекс объема талии к объему бедер (ОТ/ОБ):

• Для женщин идеальным считается соотношение
  ОТ/ОБ = 0,7.
• Для мужчин идеальным считается соотношение
  ОТ/ОБ = 0,9.

Но, понятно, что не все будут укладываться в идеал. И это нормально. Ведь все люди разные, имеют разную конституцию, и типы фигуры. Ключевым моментом здесь является цифра 1,0. Если соотношение ОТ/ОБ больше 1,0, это значит, что большая часть жира располагается на животе и во внутренних органах. Это так называемое висцеральное ожирение.
Висцеральное ожирение является фактором риска повышенного артериального давления, сахарного диабета 2 типа, жирового гепатоза, повышенных уровней плохого холестерина, инфаркта, инсульта, низкого уровня тестостерона у мужчин и нарушения менструального и овуляторного цикла у женщин. В общем, сплошные неприятности.

Надо заметить, что женщины, благодаря эстрогенам, защищены от накопления жира на животе. И действительно основными местами отложения жира у них являются бедра, ягодицы и бока. Но все меняется после менопаузы. Тогда количество эстрогенов в организме резко уменьшается, что приводит к перераспределению жира с бедер на живот. Именно после этого эпизода в жизни любой женщины риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета повышается даже больше, чему у мужчин.

В случае с молодыми девушками, распределение жира по «мужскому» типу, то есть в основном на животе, может свидетельствовать о гормональных, гинекологических или наследственных заболеваниях и является поводом обратиться к врачу.

Показатели артериального давления

Артериальное давление выше 140/85 мм рт.ст. считается высоким. Около 65% людей старше 65 лет имеют высокие показатели артериального давления. Если Ваше артериальное давление находится в пределах 120-139/80-85 мм рт.ст., тогда у Вас есть прегипертензия. Это означает, что в настоящий момент артериальное давление еще находится в пределах нормы, но может превратиться в гипертоническую болезнь, если Вы не поменяете свой образ жизни.

Люди, которые в 55 лет не имеют высокого артериального давления, в 90% случаев будут страдать гипертонической болезнью в будущем. Это значит, что большинство людей столкнется с высоким артериальным давлением на определенном этапе своей жизни.

При измерении артериального давления важно учитывать обе цифры: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Но для людей старше 50 лет именно систолическое артериальное давление позволяет диагностировать гипертензию.

Категория	Систолическое АД (мм рт.ст.)	Диастолическое АД (мм рт.ст.)	Что делать
Нормальное	≤120	≤80	Отлично!
Прегипертензия	120-139	80-89	Ваше артериальное давление высоковато и может быть проблемой. Вам стоит изменить пищевые привычки, расширить физическую активность и сбросить 3-5 лишних килограмм.
Гипертензия	Более 140	Более 90	Вам стоит посоветоваться с врачом, чтобы он подобрал для Вас схему лечения, которая позволит контролировать Ваше артериальное давление.

Однако у людей, страдающих сахарным диабетом, артериальное давление должно быть ниже 130/85 мм рт.ст! 

Если Вы поняли, что входите в категорию людей с гипертензией, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать оптимальный метод лечения. Однако важно не просто полагаться на мнение специалиста, но и активно сотрудничать с ним. Именно такая тактика позволит достичь наилучших результатов.

Как правильно сотрудничать с врачом?

Вы страдаете повышенным артериальным давлением и хотите улучшить свое самочувствие? Сотрудничайте с лечащим врачом и у Вас все получится!

1. Контролируйте артериальное давление дома. В зависимости от степени повышения артериального давления и характера течения заболевания Вам будет рекомендована определенная частота измерений (1-2 раз в неделю или до 2-3 раз в день).
2. Обязательно записывайте свои показатели за 2-3 дня перед очередным визитом к врачу.
3. Запишите какие таблетки, в каких дозах Вы РЕАЛЬНО пьете, чтобы снизить давление. Часто врачи назначают одно, а люди пьют совсем другое или в другой дозе. Помните! Сейчас время на прием очень ограничено, а врач не экстрасенс. Для вас обоих будет удобнее и эффективнее знать реальное состояние дел.
4. Пригласите кого-то из родственников или близких на прием к врачу. Это позволит Вам обзавестись товарищем, помощником, который будет знать, что у Вас повышено артериальное давление и сахар крови. Это позволит ему понять, что Вам необходимо поддерживать уровень сахара крови и артериального давления в пределах рекомендованных значений и помочь Вам в достижении Ваших целевых показателей.

Как снизить давление без таблеток?

Развитие артериальной гипертензии почти всегда можно предотвратить. А если Вы уже страдаете гипертонической болезнью, то сможете улучшить цифры артериального давления. Для этого достаточно соблюдать следующие шаги:

• Постарайтесь достигнуть здорового веса. Это может быть не идеальный вес, но при избыточном весе или ожирении ИМТ = 25-27 кг/м² — неплохой показатель, чтобы на нем задержаться на долгое время
• Будьте физически активны;
• Старайтесь питаться правильно;
• Ешьте продукты с меньшим содержанием натрия (соли);
• Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием сахара;
• Будьте умеренны в потреблении алкоголя;
• Не употребляйте сладкие напитки;
• Ежедневно принимайте препараты, которые прописал Вам лечащий врач.

Во всем мире сейчас стараются следовать принципам превентивной медицины, согласно которым, предотвратить заболевание значительно дешевле, чем лечить его последствия. В условиях современных российских реалий это также становится актуально.

Вам также могут понравиться статьи:

• DASH-диета для снижения артериального давления
• Простые способы встать с дивана и начать двигаться
• Почему и когда врачи назначают инсулин?
• Диету при подагре сделали менее строгой